El aumento de la presión intracraneal (PIC) o hipertensión intracraneal en un niño es una condición en la que hay un aumento de LCR o sangre en una cavidad craneal cerrada. Al mismo tiempo, la carga aumenta no solo en las estructuras óseas, sino también en los vasos sanguíneos y los tejidos cerebrales, lo que se acompaña de síntomas característicos.
El síndrome de PIC es una condición extremadamente peligrosa que requiere diagnósticos complejos y una búsqueda inmediata de la causa. Neurólogos, pediatras, cirujanos y otros especialistas intervienen en la determinación de la patología que provocó el aumento de la presión intracraneal en niños y adolescentes. (www.marcieinmommyland.com)
En los últimos años, la incidencia de CIE en la infancia ha aumentado de forma espectacular, pero esto se debe al desarrollo de métodos de exploración, lo que ha llevado a un sobrediagnóstico basado en síntomas indirectos. Es importante comprender que la hipertensión intracraneal no puede ser un diagnóstico independiente y es solo uno de los signos.
En los niños, debido a las características estructurales del cráneo, la presión en el interior del cráneo es un concepto relativo, e incluso la identificación de signos de patología en la ecografía sin la presencia de otros síntomas no indica la presencia de la enfermedad. Cualquier desviación en la estructura dentro de la cabeza puede ser una variante de la norma si no hay quejas ni señales de daño cerebral.
Los síntomas visibles de aumento de la presión intracraneal en niños menores de un año pueden ser:
Individualmente, estos signos no pueden indicar la presencia de PIC, pero en combinación, especialmente con datos de neurosonografía, que pueden ilustrar el crecimiento sistemático de los ventrículos cerebrales, indican hipertensión evidente.
Los síntomas de presión intracraneal alta en niños mayores de un año pueden incluir:
En los adolescentes, los síntomas adicionales del aumento de la presión intracraneal pueden ser agresión desmotivada, deterioro de la memoria y la atención, emotividad excesiva, capricho. Los niños pueden quejarse de dificultad para conciliar el sueño y despertarse por la mañana, episodios de apatía, dolores de cabeza paroxísticos nocturnos.
En los primeros meses de vida, el papel principal en la formación de PIC lo desempeñan las infecciones transmitidas por el bebé durante el desarrollo fetal. Estos incluyen rubéola, herpes, sífilis y malformaciones del sistema nervioso central. En algunos casos, la causa de los cambios en la presión intracraneal en niños menores de un año es una lesión de nacimiento. Los expertos también asocian la PIC con la prematuridad y la falta de oxígeno del bebé durante el parto.
Los factores comunes que pueden causar PIC son:
El aumento incontrolado de la presión intracraneal puede provocar cambios irreversibles en el sistema nervioso del niño, depresión de las funciones cognitivas, trastornos de los sistemas respiratorio y cardiovascular, oligofrenia, síndrome asténico y muerte.
La tarea clave del diagnóstico no es solo determinar la presencia de PIC, sino también descubrir la causa de esta afección. Para esto se utilizan:
No existe tal cosa como el tratamiento de la presión intracraneal, ni en niños ni en adultos. La tarea de la terapia es eliminar la patología que provocó la hipertensión, detener los síntomas y eliminar los factores predisponentes. Por lo tanto, todo dependerá de la causa.
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